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医汇心脏健康网首页 > > 案例解读 > 做PWV可早期判定动脉硬化程度

做PWV可早期判定动脉硬化程度

发表于 2014-05-04 09:23:11
  动脉僵硬度增高是血管损伤的病理表现,与动脉粥样硬化型心血管病密切相关。如果能在动脉硬化发生的早期即检测到动脉僵硬度的改变,就可以通过药物或者合理的饮食来逆转动脉硬化的发展。因此动脉硬化早期检测十分重要。 

  临床上诊断冠心病的方法之一是冠状动脉造影检查,它可以明确冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。该检查是一种创伤性检查,穿刺部位(多在股动脉)需作切口,需心血管科的专业医生操作,所以不能作为一种常规体检使用。那么,对于症状并不是很典型的患者,该如何早期了解全身动脉硬化的程度呢?这时,就可以用到动脉硬化检测技术(简称PWV)。 

  PWV是一个从脉搏波传导速度角度反映动脉管壁弹性的非侵入性指标,是无创检测动脉僵硬度的金标准。它的优势在于测量方法简单、无创,能量化检测全身动脉硬化程度,综合评价全身动脉功能状况,还能对心血管药物疗效进行评价。 

  血液在心脏的作用下,在流经血管到达外周的过程中,在动脉血管壁上形成了前向的脉搏波。而这一前向波在血管壁上的传导速度,在很大程度上取决于血管壁的僵硬度。因此,通过测量动脉壁上的脉搏波传导速度,可以评估动脉血管,特别是大血管的僵硬度,动脉血管壁的弹性越好传导速度越快。 

  大动脉僵硬化是心脑血管疾病发病率和死亡率的最佳预测指标。PWV作为一个较为灵敏的显示血管弹性的指标,在患者还没有发展为冠心病之前就可以发现其血管弹性病变。 

  一位36岁的年轻人,在单位体检时发现左右两侧的动脉功能都已经有一定减退。对此他疑惑不解,自己平时身体一直很健康,为什么年纪轻轻就出现了动脉功能减退呢?这是不是意味着自己得上了心血管病?医生告诉他,各种心血管危险因素作用于血管,会先引起动脉内皮功能障碍,若未获改善,则继之出现小动脉弹性减退。随后大动脉壁变厚,出现动脉硬化,表现为大动脉弹性下降。这个年轻人虽然没有临床症状,但由于其平时喜油腻的饮食习惯,促成了心血管疾病危险因素的形成,虽然还没有发展到动脉硬化的程度,但动脉功能已有所减退。 
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