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医汇心脏健康网首页 > > 首页政策 > 冠状窦缩小装置可使难治性心绞痛患者获益

冠状窦缩小装置可使难治性心绞痛患者获益

发表于 2015-02-09 15:38:47

欧洲一项研究表明,在不适宜行血运重建的难治性心绞痛患者中,置入冠状窦缩小装置与其症状和生活质量显著改善具有相关性。论文发表于《新英格兰医学杂志》[N Engl J Med 2015, 372(6):519]。


此项研究共纳入104例加拿大血管学会(CCS)分级为III或IV级的心绞痛(级别越高,因心绞痛而进行体力活动限制程度更大)和心肌缺血患者,不适宜行血运重建并随机给予冠状窦缩小装置(治疗组)或假手术(对照组)。患者均不适宜接受血运重建。冠状窦缩小装置为可将血流重新分配至缺血心肌的球囊扩张、不锈钢、沙漏型器械。主要终点为6个月时CCS心绞痛分类至少改善两级的患者比率。


结果显示,6个月时,治疗组和对照组分别有35%和15%的患者CCS心绞痛分级至少改善两级(P=0.02)。治疗组有71%的患者CCS心绞痛分级至少改善一级,对照组则为42%(P=0.003)。


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CCS分级变化


治疗组患者的生活质量较对照组显著改善(17.6对7.6;P=0.03)。两组患者在锻炼时间和壁运动指数平均变化改善方面无显著差异。6个月时,治疗组1例患者出现心梗;对照组1例患者死亡,3例出现心梗。

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